Starostlivosť o dieťa a vylúčenie povinnosti platiť poistné

Žene (poistenke) vzniká nárok na materské od začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr od začiatku 8. týždňa pred týmto dňom, a ak porodila skôr, odo dňa pôrodu. Ak žiada o materské muž, poistenec má nárok na materské odo dňa, od ktorého žiada o nemocenskú dávku materské, a nárok na materské zaniká najneskôr dovŕšením tretieho roku veku dieťaťa (§ 49 ods. 1 a ods. 2 zákona o sociálnom poistení). Iný poistenec (napr. otec dieťaťa) má podľa zákona o sociálnom poistení nárok na nemocenskú dávku materské v období:

a)    2 týždňov od priznania materského, kedy ide o otca dieťaťa, ktorý si čerpá materské 14 kalendárnych dní do uplynutia 6 týždňov odo dňa pôrodu; toto dvojtýždňové materské sa v praxi označuje aj ako „otcovské“ [§ 49 ods. 3 písm. d) zákona]; prekážkou nie je, že v rovnakom období poberá materské alebo rodičovský príspevok aj matka dieťaťa,

b)   28 týždňov od priznania materského,

c)    31 týždňov od priznania materského, ak je osamelý,

d)   37 týždňov od priznania materského, ak sa súčasne stará o dve a viac detí.

Obdobie výplaty materského, ktoré sa poskytuje otcovi po narodení dieťaťa, sa pri tom istom dieťati započíta do úhrnného obdobia nárokov na materské, napr. do 28 týždňov (v prípade ak ide o starostlivosť o jedno dieťa). To znamená, že ucelené obdobie poberania materského (napr. 28 týždňov) si môže otec dieťaťa rozdeliť na dve obdobia, napr. bude čerpať  materské 2 týždne odo dňa narodenia dieťaťa a  zvyšných 26 týždňov bude čerpať materské neskôr (až po uplynutí šiestich týždňovodo dňa pôrodu), pričom zvyšok si môže vyčerpať najneskôr do 3 rokov veku dieťaťa).

Presne po rokusa právna úprava vylúčenia povinnosti platiť poistné pre zamestnanca opäť mení. Od 1.1.2024 je účinná novela č. 210/2023 Z. z. zákona o sociálnom poistení, ktorá sa „vracia“ k právnemu stavu (s drobnými zmenami), ktorý platil pred 1.1.2023. Od 1.1.2024 zamestnanec nie je povinný platiť poistné na nemocenské poistenie, poistné na dôchodkové poistenie a poistné na poistenie v nezamestnanosti v období, v ktorom:

• trvá zamestnancovi nárok na výplatu materského,
• by mu trval nárok na materské, ak nárok na materské nevznikol z dôvodu nesplnenia podmienky získania najmenej 270 dní nemocenského poistenia.

Vylúčenie povinností platiť poistné sa tak od 1.1.2024 rozširuje o novinku a uplatní sa aj na prípady, ak ku vzniku nároku na materské nedošlo len z dôvodu, že nebola splnená podmienka, ktorou je získanie nemocenského poistenia najmenej 270 dní:

• v posledných dvoch rokoch pred pôrodom (ak ide o ženu), alebo
• v posledných dvoch rokoch pred dňom, od ktorého žiada o priznanie materského iný poistenec (ak ide o iného poistenca, napr. otec dieťaťa).

POZOR, ostatné podmienky nároku na materské však musia byť splnené (napr. podmienka starostlivosti o dieťa, podmienka absencie príjmu za vykonanú prácu u zamestnanca).

Príklad: Žene v súvislosti s pôrodom a starostlivosťou o narodené dieťa patrí materská dovolenka v trvaní 34 týždňov. Podľa § 167 Zákonníka práce žena nastupuje na materskú dovolenku spravidla od začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, najskôr však od začiatku 8. týždňa pred týmto dňom. Ak žena nastúpi u zamestnávateľa na čerpanie materskej dovolenky 8 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, odkedy-dokedy bude platiť vylúčenie povinnosti platiť poistné?  Až od začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, ako to platilo v roku 2023? 

Pôvodná právna úprava platná v roku 2023 ustanovovala, že vylúčenie povinnosti platiť poistné vzniká od 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu a trvá až do nástupu na RD. Podľa schválenej novely č. 210/2023 Z. z. zákona o sociálnom poistení účinnej od 1.1.2024 vzniká a trvá vylúčenie povinnosti platiť poistné v období, v ktorom trvá nárok na výplatu materského, alebo by trval nárok na materské, ak nárok na materské nevznikol z dôvodu nesplnenia zákonnej podmienky – získanie  najmenej 270 dní trvania nemocenského poistenia. To znamená, že žene, ktorá nastúpi u zamestnávateľa na čerpanie materskej dovolenky 8 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, vzniká vylúčenie povinnosti platiť poistné od začiatku 8. týždňa (nie od 6. týždňa, ako to platilo podľa právnej úpravy platnej do 31.12.2023) pred očakávaným dňom pôrodu, lebo od tohto dňa jej vzniká nárok na materské.

Príklad: Muž čerpá otcovskú dovolenku, ale nepoberá dávku materské. Kedy sa v tomto období uplatní a kedy neuplatní vylúčenie povinnosti platiť poistné po 1.1.2024?

Mužovi na otcovskej dovolenke, ak nepoberá materské, povinné poistenie zamestnanca trvá, a nemá vylúčenú povinnosť platiť poistné; sú to prípady, ak zamestnancovi nárok na materské nevznikol napríklad z dôvodu, že sa nestará o dieťa a naďalej vykonáva zárobkovú činnosť na plný pracovný úväzok.

Vylúčenie povinnosti platiť poistné by nastal v tomto prípade len vtedy, ak by muž na otcovskej dovolenke nepoberal materské z dôvodu, že nesplnil len podmienku získania najmenej 270 dní nemocenského poistenia, všetky ostatné podmienky nároku na materské musí mať splnené.

Od 1.1.2024 dochádza k zmene aj v inštitúte prerušenia povinného sociálneho poistenia z dôvodu čerpania rodičovskej dovolenky, kde už nie je rozdiel medzi mužom a ženou, keďže platí, že povinné poistenie sa preruší v období, v ktorom zamestnanec (žena aj muž) čerpá rodičovskú dovolenku podľa osobitného predpisu, ak neplynie obdobie vylúčenia.  

Do 31.12.2023 platilo že zamestnancovi mužovi sa prerušuje povinné poistenie v období čerpania RD, ak nemá nárok na materské. Po novom, od 1.1.2024 nastane prerušenie poistenia u zamestnanca (ženy aj muža) počas čerpania RD až vtedy, keď zamestnancovi uplynie obdobie vylúčenia podľa § 140 ods. 1 písm. b), t. j. vylúčenie má prednosť pred prerušením poistenia.

Podľa uvedenej tabuľky v praxi uvedené bude znamenať, že muž na otcovskej dovolenke, ktorý zároveň:

• poberá materské – bude mať vylúčenie povinnosti platiť poistné na účely sociálneho poistenia;
• nepoberá materské (dôvod: nesplnenie podmienky, ktorou je získanie 270 dní nemocenského poistenia) – bude mať vylúčenie povinnosti platiť poistné na účely sociálneho poistenia;
• nepoberá materské (dôvod: nie je splnená podmienka absencie príjmu alebo ide tretí týždeň trvania OD a dlhšie, alebo dôvodom nepriznania materského mužovi je, že matka poberá materské, t. j. otec nespĺňa podmienku podľa § 49 ods. 3 písm. e) zákona o sociálnom poistení) – povinné poistenie zamestnanca trvá (nejde ani o vylúčenie a ani o prerušenie poistenia) a tieto dni sa uvedú vo výkaze poistného.

Podľa uvedenej tabuľky v praxi uvedené bude znamenať, že muž na rodičovskej dovolenke, ktorý zároveň:

• poberá materské –  bude mať vylúčenie povinnosti platiť poistné na účely sociálneho poistenia;
• nepoberá materské (dôvod: nesplnenie podmienky, ktorou je získanie 270 dní nemocenského poistenia) – bude mať vylúčenie povinnosti platiť poistné na účely sociálneho poistenia;
• nepoberá materské (dôvod: pre iný dôvod než je nesplnenie podmienky, ktorou je získanie 270 dní nemocenského poistenia)  – bude mať prerušenie povinného poistenia zamestnanca.

Príklad: Vzhľadom na to, že v schválenej novele nie sú prechodné ustanovenia, ako sa bude postupovať u zamestnancov/zamestnankýň, ktorí/ktoré nastúpili na čerpanie materskej dovolenky, otcovskej dovolenky a rodičovskej dovolenky v roku 2023 a plynulo ich status pokračuje aj do roku 2024? Napríklad zamestnanec (muž) čerpá rodičovskú dovolenku a poberá materské, toto obdobie sa v roku 2023 považuje za trvanie povinného poistenia. Ako sa posudzuje toto obdobie v roku 2024?

Iný poistenec (muž), ktorý v roku 2023 bol na rodičovskej dovolenke a poberal materské, pričom ho bude poberať aj po 31.12.2023, bude mať od 1.1.2024 vylúčenú povinnosť platiť poistné (do 31.12.2023 vylúčenie povinnosti platiť poistné nemal). Uvedené bude mať dopad na zmeny vo vykazovaní poistného, a to počnúc januárom 2024.

*Ak dôvodom nepoberania materského je, že nesplnil/a podmienku, ktorou je získanie najmenej 270 dní nemocenského poistenia podľa § 48 ods. 1 alebo § 49 ods. 1 zákona o sociálnom poistení.
** Ak dôvodom nepoberania materského nie je nesplnenie podmienky získania najmenej 270 dní nemocenského poistenia, ale iný dôvod, napríklad zamestnanec nepoberá materské, pretože nesplnil podmienku starostlivosti o dieťa, stále poberá príjem (nie je splnená podmienka absencie príjmu).

Príklad: Zamestnanec (muž) čerpá otcovskú dovolenku 3 týždne. Nemocenská dávka materské sa mu vypláca len počas prvých dvoch týždňov. Ako posudzovať túto dobu z pohľadu sociálneho poistenia?

Keďže v tomto prípade muž počas tretieho týždňa trvania otcovskej dovolenky prestane poberať materské z dôvodu, že matka poberá materské, t. j. otec nespĺňa podmienku podľa § 49 ods. 3 písm. e) zákona o sociálnom poistení, v tomto období muž nebude mať vylúčenie povinnosti platiť poistné, ale bude mu trvať povinné poistenie zamestnanca. Uvedené bude mať dopad na zmeny vo vykazovaní poistného.

Keďže počas tretieho týždňa trvania otcovskej dovolenky dôjde k ukončeniu poberania dávky materské, ale nie pre nesplnenie podmienky získania 270 dní trvania nemocenského poistenia, ale pre inú skutočnosť –  a tou je skutočnosť, že matka poberá materské, dôjde súčasne k ukončeniu poberania materského a k ukončeniu vylúčenia povinnosti platiť poistné. Keďže muž nie je na rodičovskej dovolenke, ale stále čerpá otcovskú dovolenku (počas tretieho týždňa – ale už bez nároku na materské), nedôjde k vzniku prerušenia povinného poistenia podľa § 26 zákona o sociálnom poistení.